صاحب امتیاز: دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی قم مدیر مسئول: دکتر بهروز براتی سردبیر: دکتر علیرضا سالک مقدّم (استاد ایمونولوژی- دانشکده پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی ایران) مشاور سردبیر: دکتر فروزان کریمی مدیر اجرایی: خدیجه علی پور ندوشن
آدرس:قم، خیابان شهید لواسانی(ساحلی)دانشگاه علوم پزشکی قم – طبقه دوم معاونت آموزشی و پژوهشی- دفتر مجله دانشگاه علوم پزشکی قم کد پستی: 3713649373 تلفن: 6-7752655- 0251 دورنگار: 7757504- 0251 پست الکترونیک:journal@muq.ac.ir
عنوان شماره: تابستان 89 عنوان به فارسی: تأثیر آلفنتانیل بر کیفیت بیدردی در عمل جراحی سزارین: کارآزمایی بالینی
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 33 تا صفحه: 38 تعداد مشاهده: 151
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: طی سالهای اخیر استفاده از مخدرها جهت ایجاد بیحسی نخاعی، توجه زیادی را به خود معطوف کرده است. اثرات ضد درد مخدرها ممکن است به دلیل تأثیر مستقیم بر گیرندهای نخاعی باشد. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر آلفنتانیل بر کیفیت بیدردی حین عمل جراحی سزارین و پس از آن در بیحسی نخاعی و عوارض آن صورت گرفت.
روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور 60 زن سالم خواستار عمل سزارین غیراورژانسی به روش بیحسی نخاعی، با حاملگی یک قلو (حاملگی دوم یا سوم)، در کلاس 1 و 2 ASA و سن حاملگی بیشتر از 37 هفته، انتخاب و بهطور تصادفی به دو گروه آزمون و شاهد تقسیم شدند. به گروه شاهد 5/2 میلیلیتر (5/12 میلیگرم) بوپیواکائین هیپرباریک 5/0% به همراه 5/0 میلیلیتر نرمالسالین و به گروه آزمون به جای نرمالسالین 5/0 میلیلیتر (250 میکروگرم) آلفنتانیل بهصورت داخل نخاعی تزریق شد. قبل از انجام بیحسی یکمرتبه، و تا 30 دقیقه پس از انجام بیحسی هر 10 دقیقه، و در طول یک ساعت بعد هر 15 دقیقه، و سپس هر 30 دقیقه تا شروع درد، فشار خون شریانی، تعداد ضربان قلب، تنفس و میزان اشباع اکسیژن خون شریانی اندازهگیری شد. کیفیت بیدردی حین جراحی، زمان بیدردی کامل و بیدردی مؤثر در تمام بیماران ارزیابی گردید. بروز عوارض احتمالی مانند تهوع، استفراغ، لرز و خارش در هر دو گروه بررسی شد. دادهها پس از جمعآوری با استفاده از تستهای آماری تی، منویتنی، مربع کای (یا دقیق فیشر) وآنالیز واریانس مشاهدات تکرار شده، تجزیه و تحلیل شد و 05/0p< سطح معنیداری اختلافها قرار داده شد.
یافتهها: 90% بیماران در گروه آلفنتانیل در مقابل 7/16% گروه سالین بیدردی عالی حین جراحی داشتند (001/0p