Qom University of Medical Sciences Journal
مجله دانشگاه علوم پزشکی قم
Qom Univ Med Sci J
Medical Sciences
http://journal.muq.ac.ir
1
admin
1735-7799
2008-1375
10.32598/QUSMJ
en
jalali
1397
3
1
gregorian
2018
6
1
12
4
online
1
fulltext
fa
تأثیر درمان ضدویررسی با تنوفویر بر فیبروز و عملکرد کبد در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن B
The Effect of Antiviral Therapy with Tenofovir on Liver Fibrosis and Liver Function in Patients with Chronic Hepatitis B
گوارش
گوارش
مقاله پژوهشي
Original Article
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> هپاتیت مزمن ویروسی </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">B</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">، از مسائل مهم سلامت جهانی است که درصورت عدم درمان میتواند منجر به عوارض جدی، ازجمله سیروز کبدی و کارسینوم سلول کبدی شود. در این مطالعه تأثیر درمان ضدویروسی با تنوفویر بر کاهش میزان فیبروز کبدی و بهبود عملکرد کبد در بیماران مبتلا به هپاتیت </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">B</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> مزمن بررسی گردید.</span></span><br>
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">روش بررسی: </span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 40 بیمار مبتلا به هپاتیت</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">B </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> مزمن، تحت درمان </span></span><span style="font-family:b zar;">با تنوفویر (دوز 300 میلیگرم) بهطور روزانه قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک و نتایج بررسیهای آزمایشگاهی (پیش از درمان و 6 ماه بعد از شروع درمان) با استفاده از چکلیست جمعآوری شد. میزان سختی کبد با استفاده از دستگاه فیبرواسکن (قبل از شروع درمان و 6 ماه بعد)، اندازهگیری و ثبت گردید. دادهها با استفاده از آزمونهای ویلکاکسون و تی زوجی تحلیل شدند. سطح معنیداری، 05/0></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b zar;"> در نظر گرفته شد.</span><br>
<strong><span style="font-family:b zar;">یافتهها:</span></strong><span style="font-family:b zar;"> از بین 40 بیمار، یکنفر به دلیل عدم امکان پیگیری، از طرح خارج شد. از 39 بیمار باقیمانده، 27 نفر (2/69 %) مرد و 12 نفر (8/30 %) زن بودند. میانگین سنی بیماران، 68/13</span>±<span style="font-family:b zar;">53/47 سال برآورد شد. میانگین مقادیر </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AST</span></span><span style="font-family:b zar;">،</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ALT </span></span><span style="font-family:b zar;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Child score</span></span><span style="font-family:b zar;"> و میزان سختی کبد براساس آزمونهای تیزوجی و ویلکاکسون، تغییرات معنیداری را در یک دوره 6 ماهه پیگیری درمان نشان نداد.</span><br>
<strong><span style="font-family:b zar;">نتیجهگیری: </span></strong><span style="font-family:b zar;">نتایج این مطالعه نشان داد اگرچه فیبروز و عملکرد کبد در بیماران مبتلا به هپاتیت </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">B</span></span><span style="font-family:b zar;"> مزمن در پی درمان قابلبرگشت است، اما مشاهده تغییرات، نیاز به دوره طولانی درمان و پیگیری دارد.</span><br>
<strong><em>Background and Objectives:</em></strong> Chronic viral hepatitis B is a global health problem, which, if not treated, can lead to some serious complications, such as liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. In this study, the effect of antiviral therapy with tenofovir, was investigated on reduction of liver fibrosis and improvement of liver function in patients with chronic hepatitis C.<br>
<br>
<strong><em>Methods</em></strong><strong><em>:</em></strong> In this clinical trial, 40 patients with chronic hepatitis B underwent antiviral therapy with tenofovir 300 mg daily. Demographic information and results of laboratory tests (before treatment and 6 months after the start of treatment), were collected using a checklist. Liver stiffness was measured and recorded using a fibroscan device (before and 6 months after the treatment). Data were analyzed using Wilcoxon and paired t- tests. The level of significance was considered to be p<0.05.<br>
<br>
<strong><em>Results:</em></strong> Among 40 patients, one person was excluded from the project due to lack of follow-up. Of remaining 39 patients, 27 subjects (69.2%) were male and 12 subjects (30.8%) were female. The mean age of the patients was 47.53±13.68 years. The mean levels of AST, ALT, Child score, and liver stiffness did not show significant improvement during a 6-month follow-up according to Wilcoxon and paired t- tests.<br>
<br>
<strong><em>Conclusion:</em></strong> This study showed that although hepatic fibrosis and liver function in patients with chronic hepatitis B are reversible after treatment, changes require long-term treatment and follow-up.<br>
<h1></h1>
هپاتیت B مزمن, تنوفویر, سیروز کبدی, کارآزمایی بالینی تصادفیشده.
Hepatitis B, Chronic, Tenofovir, Liver cirrhosis, A Randomize Clinical Trial.
10
15
http://journal.muq.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1168-2&slc_lang=fa&sid=1
Seyyed Saeed
Sarkeshikian
سید سعید
سرکشیکیان
ss_sarkeshik@hotmail.com