fa ارتباط بین سطح هموگلیوبین گلیکوزیله و بروز ناهنجاری‌های قلبی در نوزادان و ارائه راهکارهای بهبود برنامه‌های پیشگیری و مراقبت‌های بهداشتی مدیریت بهداشتی مدیریت بهداشتی مقاله پژوهشي Original Article زمینه و هدف دیابت بارداری یکی از شایع‌ترین عوارض دوران بارداری است که می‌تواند تأثیرات قابل‌توجهی بر سلامت مادر و جنین داشته باشد. کنترل ناکافی قند خون در اوایل بارداری با افزایش خطر ناهنجاری‌های مادرزادی، به‌ویژه ناهنجاری‌های قلبی در جنین مرتبط است. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر سطح هموگلوبین گلیکوزیله در زنان باردار دیابتی بر بروز ناهنجاری‌های قلبی در نوزادان طراحی شد.&nbsp;<br> روش بررسی این مطالعه گذشته‌نگر بر روی 84 زن باردار مبتلا به دیابت مراجعه‌کننده به بیمارستان حضرت معصومه (س) قم در سال‌های 1400 تا 1401 انجام شد. سطح هموگلوبین گلیکوزیله به‌عنوان شاخص کنترل دیابت در مادران ثبت شد و ناهنجاری‌های قلبی جنین از‌طریق اکوکاردیوگرافی بررسی شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های آماری مناسب تحلیل شدند.&nbsp;<br> یافته‌ها: از 84 شرکت‌کننده، 42/5 درصد دارای سطح هموگلوبین گلیکوزیله کمتر از 8/5 (دیابت کنترل‌شده) و 57/1 درصد دارای سطح هموگلوبین گلیکوزیله بالای 8/5 (دیابت کنترل‌نشده) بودند. در گروه با سطح هموگلوبین گلیکوزیله &ge;‌8/5، نمره آپگار دقیقه 5 به‌طور معناداری پایین‌تر بود (0/001=‌P). همچنین ناهنجاری‌های قلبی جنین در این گروه به‌طور معناداری بیشتر بود (15/5 درصد در مقابل 2/4 درصد، (0/001=‌P)، با‌این‌حال در بررسی انواع خاص ناهنجاری‌های قلبی‌عروقی، تفاوت معناداری بین 2 گروه مشاهده نشد (P‌>‌0/05).&nbsp;<br> نتیجه‌گیری: کنترل ضعیف قند خون (سطح هموگلوبین گلیکوزیله &ge;‌8/5) در مادران باردار مبتلا به دیابت قبل از بارداری، به‌طور معناداری با افزایش خطر ناهنجاری‌های قلبی جنین و کاهش نمره آپگار دقیقه 5 مرتبط است. این یافته‌ها تأکید می‌کنند کنترل دقیق گلیسمی در 3 ‌ماهه اول بارداری نقش کلیدی در پیشگیری از عوارض جنینی دارد. بهبود برنامه‌های پیشگیری و مراقبت‌های بهداشتی، از‌جمله آموزش، غربالگری زودهنگام و استفاده از فناوری‌های نوین، می‌تواند به کاهش خطرات مرتبط با دیابت در بارداری کمک کند.&nbsp; Background and Objectives: Gestational diabetes is one of the most common complications of pregnancy with negative impacts on the health of both the mother and the fetus. Poor glycemic control in early pregnancy is associated with an increased risk of congenital anomalies, such as congenital heart defects (CHD) in newborns. This study aimed to investigate the impact of glycated hemoglobin (HbA1c) levels in pregnant women with diabetes on the occurrence of CHD in newborns.<br> Methods: This retrospective study was conducted on 84 pregnant women with diabetes who visited Hazrat-e Masoumeh Hospital in Qom, Iran, during 2021-2022. The HbA1c level was recorded as an indicator of glycemic control in mothers, and fetal cardiac abnormalities were assessed through echocardiography. The data were analyzed in SPSS software, version 26.<br> Results: Out of 84 women, 42.5% had an HbA1c level <8.5 (controlled diabetes), while 57.1% had an HbA1c level >8.5 (uncontrolled diabetes). In the group with HbA1c&ge;8.5, the five-minute Apgar score was significantly lower (P=0.001). Additionally, fetal cardiac abnormalities were significantly more prevalent in this group (15.5% vs 2.4%, P=0.011). However, in terms of specific types of CHD, no significant difference was observed between the two groups (P>0.05).<br> Conclusion: Poor glycemic control (HbA1c&ge;8.5) in pregnant women with pre-existing diabetes is significantly associated with an increased risk of CHD and a lower five-minute Apgar score. These findings underscore the importance of precise glycemic control during the first trimester for preventing fetal complications. Enhancing prevention programs and healthcare measures, including education, early screening, and the use of advanced technologies, can help reduce the risks associated with diabetes during pregnancy. دیابت, هموگلوبین گلیکوزیله, ناهنجاری‌های قلبی جنین, اکوکاردیوگرافی جنین, کنترل گلیسمی Diabetes, HbA1c, Congenital heart defects, Fetal echocardiography, Glycemic control 616 626 http://journal.muq.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3186-1&slc_lang=fa&sid=1 Sepideh Miraj سپیده میرج miraj.sepideh@gmail.com 0000-0002-0012-4517 No Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Nekouei-Hedayati-Forghani Hospital, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، بیمارستان نکویی هدایتی فرقانی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Mohammad Hosein Arjmandnia محمدحسین ارجمندنیا mary.yousefi321@gmail.com 0000-0001-5955-7004 No Department of Pediatrics, School of Medicine, Hazrat-e Fateme Masoume Hospital, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه اطفال، دانشکده پزشکی، بیمارستان حضرت فاطمه معصومه (س)، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Mohammadhossein Atarod محمدحسین عطارد mhmdhsyntard@gmail.com 0000-0001-0000-0000 No Student Research Committee, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Maryam Yousefi مریم یوسفی mary.yousefi321@gmail.com 0000-0001-6494-5773 Yes Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Abotaleb Mohammadi ابوطالب محمدی dr.mohamady57@gmail.com 0000-0002-4762-1619 No Department of Pediatrics, School of Medicine, Hazrat-e Fateme Masoume Hospital, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه اطفال، دانشکده پزشکی، بیمارستان حضرت فاطمه معصومه (س)، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Shima Rahimi شیما رحیمی shima123@gmail.com 0000-0001-8655-0174 No Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Yas Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، بیمارستان یاس، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Sajjad Rezvan سجاد رضوان rezvansajad@yahoo.com 0000-0006-3673-2045 No Department of Radiology, School of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Elham Farasat الهام فراست farasat_med@yahoo.com 0000-0002-6305-6031 No Department of Pediatrics, School of Medicine, Hazrat-e Fateme Masoume Hospital, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه اطفال، دانشکده پزشکی، بیمارستان حضرت فاطمه معصومه (س)، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران.