دوره 14، شماره 8 - ( آبان 1399 )
جلد 14 شماره 8 صفحات 61-50 |
برگشت به فهرست نسخه ها
سکینه غلام زاده1 
، معصومه رامبد2 ، نیلوفر پاسیار* 3
، معصومه رامبد2 ، نیلوفر پاسیار* 3
1- مرکز تحقیقات مراقبتهای روان جامعهنگر، دانشگاه علوم پزشکی شیراز
2- گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی حضرت فاطمه (س)، دانشگاه علوم پزشکی شیراز
3- گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی حضرت فاطمه (س)، دانشگاه علوم پزشکی شیراز ،pasyarn@yahoo.com
2- گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی حضرت فاطمه (س)، دانشگاه علوم پزشکی شیراز
3- گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی حضرت فاطمه (س)، دانشگاه علوم پزشکی شیراز ،
چکیده: (2879 مشاهده)
زمینه و هدف: فیبریلاسیون دهلیزی یکی از شایعترین دیسریتمیها پس از جراحی بایپس عروق کرونر است که میتواند بر شانس بقا در یک سال اول پس از جراحی مؤثر باشد. در این راستا، مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان بروز فیبریلاسیون دهلیزی پس از جراحی پیوند عروق کرونر و عوامل خطر مؤثر بر آن انجام شد.
روش بررسی: مطالعه مقطعی حاضر با هدف بررسی پرونده 854 نفر از بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر مراجعهکننده به بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شد. ابزار جمعآوری دادهها عبارت بودند از: نوار قلب، نتایج اکوکاردیوگرافی، آنژیوگرافی و پرسشنامه اطلاعات جمعیتشناختی. اطلاعات با استفاده از نرمافزار 22 SPSS تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: 46 درصد از افراد دچار اختلال در سه عروق کرونر بودند. شایعترین اختلالات ساختاری، رگورژیتاسیون میترال و بزرگی دهلیز چپ و هایپرتروفی آن بود که در 9/14 و 5/10 درصد از افراد وجود داشت. پرفشاری خون، هایپرلیپیدمیا و دیابت به ترتیب با 4/74، 2/56 و 8/31 درصد از شایعترین بیماریهای زمینهای بودند. میزان بروز فیبریلاسیون دهلیزی در این افراد 9/18 درصد بود. بین بروز فیبریلاسیون دهلیزی پس از جراحی پیوند عروق کرونر با بزرگی دهلیز چپ و هایپرتروفی آن، سن و مدت زمان مصرف سیگار ارتباط وجود داشت (001/0P<).
نتیجهگیری: از آنجایی که بروز فیبریلاسیون دهلیزی تقریباً در یکپنجم از افراد مشاهده گردید و نیز با توجه به اینکه مصرف سیگار از عوامل قابل تعدیل در بروز این بیماری است، قطع مصرف سیگار به این افراد توصیه میشود. مراقبان سلامت میتوانند بزرگی دهلیز چپ و هایپرتروفی آن را طی مراقبت و درمان مد نظر قرار دهند.
روش بررسی: مطالعه مقطعی حاضر با هدف بررسی پرونده 854 نفر از بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر مراجعهکننده به بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شد. ابزار جمعآوری دادهها عبارت بودند از: نوار قلب، نتایج اکوکاردیوگرافی، آنژیوگرافی و پرسشنامه اطلاعات جمعیتشناختی. اطلاعات با استفاده از نرمافزار 22 SPSS تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: 46 درصد از افراد دچار اختلال در سه عروق کرونر بودند. شایعترین اختلالات ساختاری، رگورژیتاسیون میترال و بزرگی دهلیز چپ و هایپرتروفی آن بود که در 9/14 و 5/10 درصد از افراد وجود داشت. پرفشاری خون، هایپرلیپیدمیا و دیابت به ترتیب با 4/74، 2/56 و 8/31 درصد از شایعترین بیماریهای زمینهای بودند. میزان بروز فیبریلاسیون دهلیزی در این افراد 9/18 درصد بود. بین بروز فیبریلاسیون دهلیزی پس از جراحی پیوند عروق کرونر با بزرگی دهلیز چپ و هایپرتروفی آن، سن و مدت زمان مصرف سیگار ارتباط وجود داشت (001/0P<).
نتیجهگیری: از آنجایی که بروز فیبریلاسیون دهلیزی تقریباً در یکپنجم از افراد مشاهده گردید و نیز با توجه به اینکه مصرف سیگار از عوامل قابل تعدیل در بروز این بیماری است، قطع مصرف سیگار به این افراد توصیه میشود. مراقبان سلامت میتوانند بزرگی دهلیز چپ و هایپرتروفی آن را طی مراقبت و درمان مد نظر قرار دهند.
نوع مطالعه: مقاله پژوهشي |
موضوع مقاله:
بیماریهای قلب
دریافت: 1399/4/25 | پذیرش: 1399/7/19 | انتشار: 1399/9/10
دریافت: 1399/4/25 | پذیرش: 1399/7/19 | انتشار: 1399/9/10
فهرست منابع
1. Pasyar N, Sharif F, Rakhshan M, Nikoo MH, Navab E. Changes in daily life of Iranian patients with implantable cardioverter defibrillator: a qualitative study. Int J Community Based Nurs Midwifery 2017;5(2):134-43. PMID: 28409167
2. Pasyar N, Sharif F, Rakhshan M, Nikoo M, Navab E. Iranian patients' experiences of the internal cardioverter defibrillator device shocks: a qualitative study. J Caring Sci 2015;4(4):277. PMID: 26744727 [DOI:10.15171/jcs.2015.028]
3. Pasyar N, Sharif F, Rakhshan M, Nikoo MH, Navab E. Patients' experiences of living with implantable cardioverter defibrillators. Int Cardiovasc Res J 2017;11(3):108-14. Link
4. Michniewicz E, Mlodawska E, Lopatowska P, Tomaszuk-Kazberuk A, Malyszko J. Patients with atrial fibrillation and coronary artery disease - double trouble. Adv Med Sci 2018;63(1):30-5. PMID: 28818746 [DOI:10.1016/j.advms.2017.06.005]
5. Rahman F, Kwan GF, Benjamin EJ. Global epidemiology of atrial fibrillation. Nat Rev Cardiol 2014;11(11):639-54. PMID: 25113750 [DOI:10.1038/nrcardio.2014.118]
6. Lip GY, Brechin CM, Lane DA. The global burden of atrial fibrillation and stroke: a systematic review of the epidemiology of atrial fibrillation in regions outside North America and Europe. Chest 2012;142(6):1489-98. PMID: 22459778 [DOI:10.1378/chest.11-2888]
7. Farahani AV, Azar AY, Goodarzynejad HR, Khorrami E, Hosseinzadeh-Attar MJ, Oshnouei S, et al. Fish oil supplementation for primary prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery: a randomized clinical trial. Int J Surg 2017;42:41-8. PMID: 28419884 [DOI:10.1016/j.ijsu.2017.04.025]
8. Bonhorst D, Mendes M, Adragao P, De JS, Primo J, Leiria E, et al. Prevalence of atrial fibrillation in the Portuguese population aged 40 and over: the FAMA study. Rev Port Cardiol 2010;29(3):331-50. PMID: 20635561
9. Van Gelder IC, Hagens VE, Bosker HA, Kingma JH, Kamp O, Kingma T, et al. A comparison of rate control and rhythm control in patients with recurrent persistent atrial fibrillation. New Engl J Med 2002;347(23):1834-40. PMID: 12466507 [DOI:10.1056/NEJMoa021375]
10. Beikmohammadi S, Sanati HR, Peighambari MM, Ansari-Ramandi MM, Azimi M, Zahedmehr A, et al. Relationship between the pulmonary artery pressure and the occurrence of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery. Iran Heart J 2016;17(4):17-20. Link
11. Lewicki Ł, Siebert J, Rogowski J. Atrial fibrillation following off-pump versus on-pump coronary artery bypass grafting: incidence and risk factors. Cardiol J 2016;23(5):518-23. PMID: 27665857
12. Haddadzadeh M, Motavaselian M, Rahimianfar AA, Forouzannia SK, Emami M, Barzegar K. The effect of posterior pericardiotomy on pericardial effusion and atrial fibrillation after off-pump coronary artery bypass graft. Acta Med Iran 2015;53(1):57-61. PMID: 25597607
13. Al-Shawabkeh Z, Al-Nawaesah K, Anzeh RA, Al-Odwan H, Al-Rawashdeh WA, Altaani H. Use of short-term steroids in the prophylaxis of atrial fibrillation after cardiac surgery. J Saudi Heart Assoc 2017;29(1):23-9. PMID: 28127215 [DOI:10.1016/j.jsha.2016.03.005]
14. Guenancia C, Pujos C, Debomy F, Malapert G, Laurent G, Bouchot O. Incidence and predictors of new-onset silent atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery. Biomed Res Int 2015;2015:703685. PMID: 26290873 [DOI:10.1155/2015/703685]
15. Thorén E, Hellgren L, Ståhle E. High incidence of atrial fibrillation after coronary surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2016;22(2):176-80. PMID: 26598007 [DOI:10.1093/icvts/ivv326]
16. Butt JH, Xian Y, Peterson ED, Olsen PS, Rørth R, Gundlund A, et al. Long-term thromboembolic risk in patients with postoperative atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery and patients with nonvalvular atrial fibrillation. JAMA Cardiol 2018;3(5):417-24. PMID: 29590304 [DOI:10.1001/jamacardio.2018.0405]
17. Siebert J, Anisimowicz L, Lango R, Rogowski J, Pawlaczyk R, Brzezinski M, et al. Atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting: does the type of procedure influence the early postoperative incidence? Eur J Cardiothorac Surg 2001;19(4):455-9. PMID: 11306312 [DOI:10.1016/S1010-7940(01)00621-2]
18. Patel NJ, Deshmukh A, Pant S, Singh V, Patel N, Arora S, et al. Contemporary trends of hospitalization for atrial fibrillation in the United States, 2000 through 2010: implications for healthcare planning. Circulation 2014;129(23):2371-9. PMID: 24842943 [DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.114.008201]
19. Megens MR, Churilov L, Thijs V. New‐onset atrial fibrillation after coronary artery bypass graft and long‐term risk of stroke: a meta‐analysis. J Am Heart Assoc 2017;6(12):e007558. PMID: 29273637 [DOI:10.1161/JAHA.117.007558]
20. Mehaffey JH, Hawkins RB, Byler M, Charles EJ, Fonner C, Kron I, et al. Cost of individual complications following coronary artery bypass grafting. J Thorac Cardiovasc Surg 2018;155(3):875-82.e1. PMID: 29248284 [DOI:10.1016/j.jtcvs.2017.08.144]
21. Zacharias A, Schwann TA, Riordan CJ, Durham SJ, Shah AS, Habib RH. Obesity and risk of new-onset atrial fibrillation after cardiac surgery. Circulation 2005;112(21):3247-55. PMID: 16286585 [DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.553743]
22. Dublin S, French B, Glazer NL, Wiggins KL, Lumley T, Psaty BM, et al. Risk of new-onset atrial fibrillation in relation to body mass index. Arch Intern Med 2006;166(21):2322-8. PMID: 17130384 [DOI:10.1001/archinte.166.21.2322]
23. Budeus M, Hennersdorf M, Perings S, Röhlen S, Schnitzler S, Felix O, et al. Amiodarone prophylaxis for atrial fibrillation of high-risk patients after coronary bypass grafting: a prospective, double-blinded, placebo-controlled, randomized study. Eur Heart J 2006;27(13):1584-91. PMID: 16760210 [DOI:10.1093/eurheartj/ehl082]
24. Wetterslev M, Granholm A, Haase N, Hassager C, Hylander Møller M, Perner A. Treatment strategies for new‐onset atrial fibrillation in critically ill patients: protocol for a systematic review. Acta Anaesthesiol Scand 2020;In Press. PMID: 32673400 [DOI:10.1111/aas.13672]
25. Hakala T, Hedman A. Predicting the risk of atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery. Scand Cardiovasc J 2003;37(6):309-15. PMID: 14668179 [DOI:10.1080/14017430310021418]
26. Ferreira AF, A Saraiva F, Moreira R, J Cerqueira R, J Amorim M, Pinho P, et al. Postoperative atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting surgery. Rev Port Cir Cardiotorac Vasc 2017;24(3-4):129. PMID: 29701361
27. Dobrev D, Aguilar M, Heijman J, Guichard JB, Nattel S. Postoperative atrial fibrillation: mechanisms, manifestations and management. Nat Rev Cardiol 2019;16(7):417-36. PMID: 30792496 [DOI:10.1038/s41569-019-0166-5]
28. Ruan Y, Robinson NB, Naik A, Silva M, Hameed I, Rahouma M, et al. Effect of atrial pacing on post-operative atrial fibrillation following coronary artery bypass grafting: Pairwise and network meta-analyses. Int J Cardiol 2020;302:103-7. PMID: 31837901 [DOI:10.1016/j.ijcard.2019.12.009]
29. Omer S, Cornwell LD, Bakshi A, Rachlin E, Preventza O, Rosengart TK, et al. Incidence, predictors, and impact of postoperative atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting in military veterans. Texas Heart Inst J 2016;43(5):397-403. PMID: 27777519 [DOI:10.14503/THIJ-15-5532]
30. Emren V, Aldemir M, Duygu H, Kocabaş U, Tecer E, Cerit L, et al. Usefulness of HATCH score as a predictor of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft. Kardiol Pol 2016;74(8):749-53. PMID: 27040011 [DOI:10.5603/KP.a2016.0045]
31. Villareal RP, Hariharan R, Liu BC, Kar B, Lee VV, Elayda M, et al. Postoperative atrial fibrillation and mortality after coronary artery bypass surgery. J Am Coll Cardiol 2004;43(5):742-8. PMID: 14998610 [DOI:10.1016/j.jacc.2003.11.023]
32. Perrier S, Meyer N, Minh TH, Announe T, Bentz J, Billaud P, et al. Predictors of atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting: a Bayesian analysis. Ann Thorac Surg 2017;103(1):92-7. PMID: 27577036 [DOI:10.1016/j.athoracsur.2016.05.115]
33. Velioglu Y, Yuksel A. Predictors of postoperative atrial fibrillation after beating-heart coronary artery bypass surgery: is cardiopulmonary bypass a risk factor? Acta Cardiol Sin 2019;35(5):468-75. PMID: 31571795
34. Bockeria OL, Shvartz VA, Akhobekov AA, Kiselev AR, Prokhorov MD, Golukhova EZ, et al. Statin therapy in the primary prevention of early atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting. Indian Heart J 2016;68(6):792-7. PMID: 27931549 [DOI:10.1016/j.ihj.2016.04.002]
35. Kosmidou I, Chen S, Kappetein AP, Serruys PW, Gersh BJ, Puskas JD, et al. New-onset atrial fibrillation after PCI or CABG for left main disease: the EXCEL trial. J Am Coll Cardiol 2018;71(7):739-48. PMID: 29447735 [DOI:10.1016/j.jacc.2017.12.012]
36. Khan MS, Yamashita K, Sharma V, Ranjan R, Selzman CH, Dosdall DJ. Perioperative biomarkers predicting postoperative atrial fibrillation risk after coronary artery bypass grafting: a narrative review. J Cardiothorac Vasc Anesth 2019;34(7):1933-41. PMID: 31653497 [DOI:10.1053/j.jvca.2019.09.022]
37. Banach M, Rysz J, Okonski P, Misztal M, Barylski M, Irzmanski R, et al. Risk factors of atrial fibrillation following coronary artery bypass grafting. Circ J 2006;70(4):438-41. PMID: 16565561 [DOI:10.1253/circj.70.438]
38. Tully PJ, Bennetts JS, Baker RA, McGavigan AD, Turnbull DA, Winefield HR. Anxiety, depression, and stress as risk factors for atrial fibrillation after cardiac surgery. Heart Lung 2011;40(1):4-11. PMID: 20561864 [DOI:10.1016/j.hrtlng.2009.12.010]
39. Hogue CW Jr, Hyder ML. Atrial fibrillation after cardiac operation: risks, mechanisms, and treatment. Ann Thorac Surg 2000;69(1):300-6. PMID: 10654548 [DOI:10.1016/S0003-4975(99)01267-9]
40. Mathew JP, Parks R, Savino JS, Friedman AS, Koch C, Mangano DT, et al. Atrial fibrillation following coronary artery bypass graft surgery: predictors, outcomes, and resource utilization. JAMA 1996;276(4):300-6. PMID: 8656542 [DOI:10.1001/jama.1996.03540040044031]
41. Greenberg JW, Lancaster TS, Schuessler RB, Melby SJ. Postoperative atrial fibrillation following cardiac surgery: a persistent complication. Eur J Cardiothorac Surg 2017;52(4):665-72. PMID: 28369234 [DOI:10.1093/ejcts/ezx039]
42. Lee SH, Kang DR, Uhm JS, Shim J, Sung JH, Kim JY, et al. New-onset atrial fibrillation predicts long-term newly developed atrial fibrillation after coronary artery bypass graft. Am Heart J 2014;167(4):593-600.e1. PMID: 24655710 [DOI:10.1016/j.ahj.2013.12.010]
43. Pasyar N, Sharif F, Rambod M. Nurses and physicians' collaborative behaviors in intensive care units. Sadra Med Sci J 2017;5(4):239-49. Link
44. Pasyar N, Rambod M, Gholamzadeh S, Sharif F. Correlation between nurse /manager professional collaborative behaviors and nurses' job satisfaction. Iran J Nurs 2018;31(112):32-43. Link [DOI:10.29252/ijn.31.112.32]
45. Rachwalik M, Obremska M, Zyśko D, Matusiewicz M, Ściborski K, Jasiński M. The concentration of resistin in perivascular adipose tissue after CABG and postoperative atrial fibrillation. BMC Cardiovasc Disord 2019;19(1):294. PMID: 31842758 [DOI:10.1186/s12872-019-1254-5]
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |