Qom University of Medical Sciences Journal
مجله دانشگاه علوم پزشکی قم
Qom Univ Med Sci J
Medical Sciences
http://journal.muq.ac.ir
1
admin
1735-7799
2008-1375
10.32598/QUSMJ
en
jalali
1400
10
1
gregorian
2022
1
1
15
10
online
1
fulltext
fa
تعیین فاکتورهای مؤثر بر عود بیماران مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیا با استفاده از مدل رگرسیون پواسُن
Identification of Effective Factors in Recurrence of Schizophrenia Spectrum Disorder Using Poisson Regression Model
روانپزشک
روانپزشک
مقاله پژوهشي
Original Article
<strong>زمینه و هدف:</strong> اختلال اسکیزوفرنیا یکی از شدیدترین اختلالات روانی با ماهیتی عودکننده است. وقوع عودهای مکرر، تأثیرات مخربی بر افکار، رفتار و روابط بیمار گذاشته و سبب مختل شدن عملکرد فردی و اجتماعی وی میشود. این مطالعه با هدف شناسایی عوامل خطرساز در افزایش وقوع تعداد عودها انجام شد.<br>
<strong>روش بررسی:</strong> در این مطالعه Retrospective Cohort از اطلاعات بیماران اسکیزوفرنیا در مرکز آموزشی ـ درمانی فارابی کرمانشاه در دوره ابتدای سال 2014 تا انتهای سال 2019 بستری شده بودند، استفاده شد. روش انتخاب نمونه به صورت در دسترس بود. برای تعیین فاکتورهای مؤثر بر عود از رگرسیون پواسُن با استفاده از نرمافزار STATA نسخه 14.1 استفاده شد.<br>
<strong>یافتهها:</strong> بر اساس دادههای 401 بیمار ثبتشده، 255 (6/63 درصد) از آنها مرد و 146(4/36 درصد) زن بودند. مجموع تعداد دفعات عودها 1105 بار بود که برای مردان 683 و برای زنان 422 عود ثبت شد. 65 (2/16 درصد) از بیماران نیز 5 تا 11 بار عود را تجربه کردند. از بین متغیرهای مورد بررسی، فاکتورهای اثر بیکاری (85/0P=، 043/0=RR)، سن کم شروع بیماری (99/0=RR، 03/0=P)، نحوه شروع تدریجی بیماری (027/0=RR، 78/0=P0) و عدم تبعیت دارویی (67/1=RR، 001/0P<) بر افزایش وقوع عود معنادار شدند.<br>
<strong>نتیجهگیری:</strong> بر اساس نتایج این مطالعه، سن پایین شروع اختلال اسکیزوفرنیا، نحوه شروع تدریجی این اختلال، بیکاری و عدم تبعیت دارویی، اثر معناداری برای افزایش خطر عود در بیماران مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیا داشتند. با توجه به ماهیت مزمن و عودکننده اسکیزوفرنیا، انجام اقدامات پیشگیرانه و درمانی به منظور کاهش احتمال تعداد دفعات عود آن بر اساس فاکتورهای یادشده ضروری به نظر میرسد.
<strong>Background and Objectives:</strong> Schizophrenia is one of the most severe psychiatric disorders that has a recurrent nature. Frequent relapses have destructive impacts on patient’s thoughts, behaviors and relationships. These can lead to disruption of personal and social performance of patient. The aim of this study was to identify risk factors for increasing the number of relapses.<br>
<strong>Methods: </strong>In this retrospective cohort study, data from medical records of individuals with SSD who were admitted at least once to Farabi Hospital between 2015 and 2019 years extracted. To determine factors related to recurrence of Schizophrenia, Univariate and multivariate analysis and multivariate Poisson Regression were performed respectively. Analysis was done using STATA 14.1.<br>
<strong>Results:</strong> Based on extracted data from 401 medical records, 255 (63.6%) were males and 146 (36.4%) were females. A total of 1105 relapse were observed in males with 683 cases, and females with 422 cases. 65 patient experienced relapse from 5 to 11 times. Among considered variables, Employment status (RR=0.85, P-value=0.043), age (RR=0.99, P-value=0.03), Mode of Onset (RR=0.78, P-value=0.027) and Medication Adherence (RR=1.67, P<0.001) were significant on increasing readmission.<br>
<strong>Conclusion: </strong>According to the results of this study, the young age of onset of schizophrenia, the gradual onset of the disorder, unemployment and drug non-compliance had a significant effect on increasing the risk of recurrence in patients with schizophrenia. considering above risk factors, it seems necessary to perform preventive and therapeutic measures to reduce the risk of relapses. Patients with non-adherence can be under education and counseling.
اسکیزوفرنیا؛ اختلال؛ عود؛ توزیع پواسُن
Schizophrenia, Disorder, Recurrence, Poisson Distributio
726
735
http://journal.muq.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2522-1&slc_lang=fa&sid=1
Omran
Davarinejad
عمران
داورینژاد
odavarinejad@gmail.com