مجله دانشگاه علوم پزشکی قم

زمینه و هدف: استفاده گسترده از آنتی‌بیوتیک‌های بتالاکتام موجب توسعه مقاومت به این گروه از آنتی‌بیوتیک‌ها در باکتری‌های بیماریزا از طریق تولید آنزیم بتالاکتاماز می‌شود. این مطالعه با هدف بررسی جداسازی کلبسیلاهای تولیدکننده  ESBLو تأثیر نانو ذرات نقره بر روی آنها انجام شد. روش بررسی: تعداد 61 ایزوله بالینی کلبسیلا از نظر تولید آنزیم بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (ESBLs) با استفاده ازآنتی‌بیوتیک‌های سفتازیدیم، سفتریاکسون و سفیکسیم، همچنین مهارکننده بتالاکتاماز به‌نام کلاولانیک اسید به روش دیسک دیفیوژن، شناسایی و میزان MIC این آنتی‌بیوتیک‌ها به روش رقت در آگار بررسی شد. سپس با استفاده از دیسک‌های ESBL جهت بررسی آنزیم بتالاکتاماز به روش DDT (Double Disk Approximation Test) ، وجود بتالاکتاماز وسیع‌الطیف در انواع مقاوم تعیین شد. در ادامه، تأثیر محلول‌های نانوسیلور با غلظت‌های مختلف بر روی باکتری‌های جداسازی‌شده مورد بررسی قرار گرفت. جهت تجزیه و تحلیل داده‌ها ازآزمون تی‌‌تست استفاده شد. یافته‌ها: از 61 مورد کلبسیلای جداسازی‌شده دارای مقاومت دارویی چندگانه، 51 مورد کلبسیلا پنومونیه (8/60%)، 10 مورد کلبسیلا اوکسی‌توکا (2/39%)، شناسایی شدند. تمامی نمونه‌ها در بررسی با روش Double Disk برای اثبات ESBL مثبت و نسبت به محلول نانوسیلور با غلظت ppm500 حساس بودند. نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان داد افزایش غلظت محلول‌های نانوسیلور با قطر هاله‌های عدم رشد کلبسیلاهای مولد ESBL در شرایط  in vitro و کاملاً آسپتیک، رابطه مستقیم دارد. در صورت دریافت نتایج عدم توکسیک بودن محلول‌های نانوسیلور تحت شرایط in vivo می‌توان از محلول‌های نانوسیلور به‌عنوان یک جایگزین جدید و مؤثر به جای آنتی‌بیوتیک‌ها استفاده کرد.