دوره 14، شماره 5 - ( مرداد 1399 )                   جلد 14 شماره 5 صفحات 37-30 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Khorshidi H R, Hosseini S R, Kimiaei Asadi H. Effectiveness of the Intraperitoneal Irrigation using Sodium Bicarbonate on Postoperative Pain Severity after Midline Laparotomy. Qom Univ Med Sci J 2020; 14 (5) :30-37
URL: http://journal.muq.ac.ir/article-1-2839-fa.html
خورشیدی حمید رضا، حسینی سید روح الله، کیمیائی اسدی حسین. بررسی اثر شست‌وشوی داخل صفاقی با محلول بی‌کربنات سدیم بر میزان درد بعد از جراحی میدلاین لاپاراتومی. مجله دانشگاه علوم پزشکی قم. 1399; 14 (5) :30-37

URL: http://journal.muq.ac.ir/article-1-2839-fa.html


1- گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.
2- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.
3- گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران. ، hkimiaeimd@yahoo.com
چکیده:   (2580 مشاهده)
زمینه و هدف: بی‌کربنات سدیم، با توجه به قابلیت ایجاد محیط آلکالوتیکو و پیشگیری از اسیدوز، ممکن است در کاهش درد مؤثر باشد. در این مطالعه اثر شست‌وشوی داخل صفاقی با محلول بی‌کربنات سدیم بر میزان درد بعد از عمل جراحی بررسی شد.
روش بررسی: مطالعه حاضر نوعی کارآزمایی بالینی دوسوکورشده، غیرتصادفی است که روی 50 بیمار کاندید جراحی الکتیو با لاپاراتومی میدلاین در مرکز آموزشی درمانی بعثت همدان انجام شد. بیماران به دو گروه مداخله تحت شست‌وشوی داخل صفاقی با محلول بی‌کربنات سدیم و گروه کنترل تحت شست‌وشوی داخل صفاقی با محلول نرمال سالین تقسیم شدند. شدت نمره درد بیماران 12 و 24 ساعت بعد از عمل با مقیاس آنالوگ بصری (VAS: Visual Analog Scale) اندازه‌گیری شد.
یافته‌ها: میانگین سن بیماران در گروه مداخله و کنترل، به ترتیب 68/11±80/48 و 44/15±56/49 سال بود. حدود 52 درصد از شرکت‌کنندگان مرد و 48 درصد زن بودند. میانگین و انحراف‌معیار نمره درد در گروه مداخله و کنترل 12 ساعت بعد از مداخله به ترتیب71/1±6 و 47/1±56/7 گزارش شد. همچنین میانگین و انحراف‌معیار نمره درد 24 ساعت بعد از مداخله در گروه مداخله و کنترل به ترتیب 15/1±20/2 و 62/1±68/3 بود. میانگین نمره درد بیماران گروه مداخله به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه کنترل بود (05/0P<)؛ اما بین دو گروه ازنظر فراوانی عوارض و مقدار مخدر تجویزشده تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده نشد.
نتیجه‌گیری: استفاده ترکیبی از محلول بی‌کربنات سدیم و نرمال سالین برای شست‌وشوی داخل صفاقی، روشی ساده و بدون عوارض است که می‌تواند کمک مؤثری در کاهش درد بیماران تا 24 ساعت بعد از عمل داشته باشد.
متن کامل [PDF 701 kb]   (617 دریافت) |   |   متن کامل (HTML)  (647 مشاهده)  
نوع مطالعه: مقاله پژوهشي | موضوع مقاله: بیوشیمی بالینی-عمومی
دریافت: 1399/3/24 | پذیرش: 1399/6/2 | انتشار: 1399/5/10

فهرست منابع
1. Meara JG, Leather AJ, Hagander L, Alkire BC, Alonso N, Ameh EA, et al. Global Surgery 2030: evidence and solutions for achieving health, welfare, and economic development. Lancet 2015;386(9993):569-624. PMID: 25924834
2. Gan TJ, Habib AS, Miller TE, White W, Apfelbaum JL. Incidence, patient satisfaction, and perceptions of post-surgical pain: results from a US national survey. Curr Med Res Opin 2014;30(1):149-60. PMID: 24237004 [DOI:10.1185/03007995.2013.860019]
3. Rose J, Weiser TG, Hider P, Wilson L, Gruen RL, Bickler SW. Estimated need for surgery worldwide based on prevalence of diseases: a modelling strategy for the WHO Global Health Estimate. Lancet Glob Health 2015;3(Suppl 2):S13-20. PMID: 25926315 [DOI:10.1016/S2214-109X(15)70087-2]
4. Edwards JE, McQuay HJ, Moore RA. Combination analgesic efficacy: individual patient data meta-analysis of single-dose oral tramadol plus acetaminophen in acute postoperative pain. J Pain Symptom Manag 2002;23(2):121-30. PMID: 11844632 [DOI:10.1016/S0885-3924(01)00404-3]
5. Firouzian A, Alipour A, Rashidian Dezfouli H, Zamani Kiasari A, Gholipour Baradari A, Emami Zeydi A, et al. Does lidocaine as an adjuvant to morphine improve pain relief in patients presenting to the ED with acute renal colic? A double-blind, randomized controlled trial. Am J Emerg Med 2016;34(3):443-8. PMID: 26704774 [DOI:10.1016/j.ajem.2015.11.062]
6. Miler R, Estolting R. Basic of principal anesthesia. Trans: Khamse AR. 1st ed. Tehran: Chehr Publication; 2001. P. 568-73. Link
7. Macrae WA. Chronic post-surgical pain: 10 years on. Br J Anaesth 2008;101(1):77-86. PMID: 18434337 [DOI:10.1093/bja/aen099]
8. White PF, Kehlet H. Improving postoperative pain management: what are the unresolved issues? Anesthesiology 2010;112(1):220-5. PMID: 20010418 [DOI:10.1097/ALN.0b013e3181c6316e]
9. Jin F, Chung F. Minimizing perioperative adverse events in the elderly. Br J Anaesth 2001;87(4):608-24. PMID: 11878732 [DOI:10.1093/bja/87.4.608]
10. FitzGerald GA. Cardiovascular pharmacology of nonselective nonsteroidal anti-inflammatory drugs and coxibs: clinical considerations. Am J Cardiol 2002;89(6A):26D-32D. PMID: 11909558 [DOI:10.1016/S0002-9149(02)02234-8]
11. Liu SS, Allen HW, Olsson GL. Patient-controlled epidural analgesia with bupivacaine and fentanyl on hospital wards prospective experience with 1,030 surgical patients. Anesthesiology 1998;88(3):688-95. PMID: 9523813 [DOI:10.1097/00000542-199803000-00020]
12. Apfelbaum JL, Chen C, Mehta SS, Gan TJ. Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Anesth Analg 2003;97(2):534-40. PMID: 12873949 [DOI:10.1213/01.ANE.0000068822.10113.9E]
13. Sinatra R. Role of COX-2 inhibitors in the evolution of acute pain management. J Pain Symptom Manag 2002;24(1 Suppl):S18-27. PMID: 12204484 [DOI:10.1016/S0885-3924(02)00410-4]
14. Sim K, Hwang N, Chan Y, Seah C. Use of patient-controlled analgesia with alfentanil for burns dressing procedures: a preliminary report of five patients. Burns 1996;22(3):238-41. PMID: 8726267 [DOI:10.1016/0305-4179(95)00121-2]
15. Daugirdas JT, Blake PG, Ing TS. Handbook of dialysis. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2012. Link
16. Shirasaki R, Yamasaki S, Wakamatsu M, Mori Y, Hirano H, Kaida T, et al. Intraperitoneal irrigation for pseudomyxoma peritonei-a case of critical metabolic alkalosis precipitated by irrigation with 101 of sodium bicarbonate. Masui 2013;62(5):604-8. PMID: 23772538
17. Shirasawa Y, Orita H, Ishida K, Morimoto Y, Matsumoto M, Sakabe T. Critical alkalosis following intraperitoneal irrigation with sodium bicarbonate in a patient with pseudomyxoma peritonei. J Anesth 2008;22(3):278-81. PMID: 18685934 [DOI:10.1007/s00540-008-0612-8]
18. Barczyński M, Herman R. Low-pressure pneumoperitoneum combined with intraperitoneal saline washout for reduction of pain after laparoscopic cholecystectomy: a prospective randomized study. Surg Endosc 2004;18(9):1368-73. PMID: 15803238 [DOI:10.1007/s00464-003-9299-y]
19. Naderi Nabi B, Haryalchi K, Farzi F, Atrkar Roshan Z, Ghamatzadeh GH. Comparing the effect of normal saline and sodium bicarbonate on duration of anesthesia following epidural anesthesia by lidocaine 2% in patients with femoral fracture. J Guilan Univ Med Sci 2005;14(54):46-52. Link
20. Madsen MR, Jensen KE. Postoperative pain and nausea after laparoscopic cholecystectomy. Surg Laparosc Endosc 1992;2(4):303-5. PMID: 1341550
21. Joris J, Thiry E, Paris P, Weerts J, Lamy M. Pain after laparoscopic cholecystectomy: characteristics and effect of intraperitoneal bupivacaine. Anesth Analg 1995;81(2):379-84. PMID: 7618731 [DOI:10.1213/00000539-199508000-00029]
22. Sethna NF, Liu M, Gracely R, Bennett GJ, Max MB. Analgesic and cognitive effects of intravenous ketamine-alfentanil combinations versus either drug alone after intradermal capsaicin in normal subjects. Anesth Analg 1998;86(6):1250-6. PMID: 9620514 [DOI:10.1213/00000539-199806000-00022]
23. Perkins FM, Kehlet H. Chronic pain as an outcome of surgery. A review of predictive factors. Anesthesiology 2000;93(4):1123-33. PMID: 11020770 [DOI:10.1097/00000542-200010000-00038]
24. Saadati K, Razavi MR, Nazemi Salman D, Izadi S. Postoperative pain relief after laparoscopic cholecystectomy: intraperitoneal sodium bicarbonate versus normal saline. Gastroenterol Hepatol Bed Bench 2016;9(3):189-96. PMID: 27458511
25. Carmen MD, García-Padilla S, Duarte-Vázquez MÁ, González-Romero KE, Rosado JL. A double-blind, active-controlled clinical trial of sodium bicarbonate and calcium gluconate in the treatment of bilateral osteoarthritis of the knee. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord 2017;10:1179544116688899. PMID: 28469486 [DOI:10.1177/1179544116688899]
26. Kucuk C, Kadiogullari N, Canoler O, Savli S. A placebo-controlled comparison of bupivacaine and ropivacaine instillation for preventing postoperative pain after laparoscopic cholecystectomy. Surg Today 2007;37(5):396-400. PMID: 17468821 [DOI:10.1007/s00595-006-3408-1]
27. Matsubara M. Three cases of pseudomyxoma peritonei in which sodium bicarbonate was effective in removing mucus (in Japanese). Kanto J Obstet Gynecol 2005;42:427-32. Link
28. Gottschalk A, Smith DS, Jobes DR, Kennedy SK, Lally SE, Noble VE, et al. Preemptive epidural analgesia and recovery from radical prostatectomy: a randomized controlled trial. JAMA 1998;279(14):1076-82. PMID: 9546566 [DOI:10.1001/jama.279.14.1076]
29. Kehlet H, Holte K. Effect of postoperative analgesia on surgical outcome. Br J Anaesth 2001;87(1):62-72. PMID: 11460814 [DOI:10.1093/bja/87.1.62]
30. Grosu I, de Kock M. New concepts in acute pain management: strategies to prevent chronic postsurgical pain, opioid-induced hyperalgesia, and outcome measures. Anesthesiol Clin 2011;29(2):311-27. PMID: 21620345 [DOI:10.1016/j.anclin.2011.04.001]
31. Wu CL, Raja SN. Treatment of acute postoperative pain. Lancet 2011;377(9784):2215-25. PMID: 21704871 [DOI:10.1016/S0140-6736(11)60245-6]
32. Aasvang E, Kehlet H. Chronic postoperative pain: the case of inguinal herniorrhaphy. Br J Anaesth 2004;95(1):69-76. PMID: 15531621 [DOI:10.1093/bja/aei019]
33. Joshi GP, Schug SA, Kehlet H. Procedure-specific pain management and outcome strategies. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2014;28(2):191-201. PMID: 24993439 [DOI:10.1016/j.bpa.2014.03.005]

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی قم می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق
© 2024 CC BY-NC 4.0 | Qom University of Medical Sciences Journal

Designed & Developed by : Yektaweb