مجله دانشگاه علوم پزشکی قم

زمینه و هدف: حضور اینتگرون کلاس I در ایزوله‌های سودوموناس آئروژینوزا با مقاومت دارویی چندگانه، نگرانی‌های فراوانی را در کلینیک ایجاد کرده است. با توجه به قرارگیری انواع ژن‌های کدکننده مقاومت دارویی بر روی اینتگرون‌ها و قابلیت انتشار سریع آنها، شناسایی ایزوله‌های حاوی اینتگرون می‌تواند اطلاعات مفیدی در خصوص میزان و توسعه مقاومت دارویی ارائه کند. این مطالعه با هدف بررسی فراوانی اینتگرون کلاس I در ایزوله‌های سودوموناس آئروژینوزا با الگوی مقاومت چندگانه دارویی جمع‌آوری‌شده از بیمارستان‌های انتخابی شهرهای قزوین و تهران انجام شد.

روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، 100 ایزوله بالینی سودوموناس آئروژینوزا با انجام روش‌های استاندارد آزمایشگاهی از بیمارستان‌های انتخابی شهرهای قزوین و تهران از خرداد ماه سال 1390 تا خرداد ماه سال 1391 جمع‌آوری شد. الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی تمامی ‌ایزوله‌ها در برابر آنتی‌بیوتیک‌های منتخب، به روش استاندارد دیسک آگار دیفیوژن انجام گرفت. در ادامه، تمامی ‌ایزوله‌ها از نظر حضور اینتگرون کلاس I با استفاده از آزمون PCR بررسی و ارتباط مابین حضور اینتگرون و الگوی مقاومت دارویی چندگانه با آزمون مجذور کای‌دو سنجیده شد. سطح معنی‌داری، کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.

یافته‌ها: در مجموع، 62 ایزوله الگوی مقاومت دارویی چندگانه را نشان دادند که 36 ایزوله (58%) دارای اینتگرون کلاس I بودند. همچنین ارتباط معنی‌داری بین حضور اینتگرون کلاس I و الگوی مقاومت دارویی چندگانه و مقاومت نسبت به داروهای بتالاکتام، کینولون‌ها و اکثر آمینوگلیکوزیدها مشاهده گردید.

نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع بالای اینتگرون کلاس I در ایزوله‌های مقاوم سودوموناس آئروژینوزا و ارتباط آن با الگوهای مختلف مقاومت دارویی؛ اعمال راهکارهای مناسب کنترل عفونت و درمان در بیمارستان‌های مورد مطالعه برای جلوگیری از انتشار بیشتر آنها ضروری به‌نظر می‌رسد.