مجله دانشگاه علوم پزشکی قم

زمینه و هدف: هیستیوسایتومای فیبری بدخیم (Malignant Fibrous Histiocytoma, MFH) یک سارکوم بافت نرم است که از سلول‌های تمایزنیافته مزانشیال منشأ می‌گیرد. در بررسی‌ها، این بیماری شایع‌ترین سارکوم بافت نرم در بالغین بوده که به‌طور شایع در دهه‌های پنجم و ششم زندگی بروز می‌کند و نسبت مرد به زن در آن 2 به 1 می‌باشد. این بیماری غالباً در اندام‌ها و فضای رتروپریتونئال رخ می‌دهد. منشأ بیشتر این تومورها از بافت نرم است و تعدادی هم از بافت استخوان مشتق می‌شود. در این مقاله به معرفی بیماری که دچار MFH در فضای رتروپریتونئال شده و در هنگام تشخیص بیماری اندازه و وزن تومور در وی به اندازه قابل توجهی رسیده بود، پرداخته شده است.

معرفی مورد: بیمار آقای 54 ساله‌ای است که با شکایت درد و احساس سنگینی در شکم مراجعه کرده بود. درد شکم بیمار به مدت 2 سال شروع شده و با احساس سیری زودرس، نفخ، اضافه وزن و پرفشاری خون همراه بوده است. در معاینه، برآمدگی غیرقرینه شکم قابل رؤیت بود. پس از تشخیص توده و بررسی گسترش آن در شکم و لگن به کمک سی‌تی‌اسکن، بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفت و توده‌ای با وزن تقریبی kg11 خارج شد. در بررسی پاتولوژیک، سارکوم سلول اسپایندل با درجه بالا همراه با هیستیوسایتومای فیبری بدخیم گزارش گردید. بعد از خروج تومور، درد شکم بیمار از بین رفت و علاوه بر آن فشار خون وی نیز به سطح نرمال بازگشت.