دوره 16، شماره 9 - ( آذر 1401 )                   جلد 16 شماره 9 صفحات 743-734 | برگشت به فهرست نسخه ها

Research code: 140103171738
Ethics code: IR.UMSHA.REC.1401.033
Clinical trials code: IRCT20220410054482N1

XML English Abstract Print

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Imani B, Amirzargar M A, Bahadori H, Khazaie S. Effect of Surgery in the Steep Trendelenburg Position on Blood Pressure Stability of the Elderly Candidate for Open Radical Prostatectomy: A Randomized Controlled Clinical Trial. Qom Univ Med Sci J 2022; 16 (9) :734-743
URL: http://journal.muq.ac.ir/article-1-3586-fa.html
ایمنی بهزاد، امیرزرگر محمد‌علی، بهادری حانیه، خزایی سلمان. تأثیر پوزیشن شیب سرپایین بر ثبات فشار خون سالمندان کاندیدای عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی باز: یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل‌شده. مجله دانشگاه علوم پزشکی قم. 1401; 16 (9) :734-743

URL: http://journal.muq.ac.ir/article-1-3586-fa.html

تأثیر پوزیشن شیب سرپایین بر ثبات فشار خون سالمندان کاندیدای عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی باز: یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل‌شده
بهزاد ایمنی1 ، محمد‌علی امیرزرگر2 ، حانیه بهادری* 3، سلمان خزایی4
1- گروه اتاق عمل، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران
2- مرکز تحقیقات اورولوژی و نفرولوژی، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران.
3- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران. ، haniyehbahadori75@gmail.com
4- گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران.
چکیده:   (1187 مشاهده)
زمینه و هدف: ثبات فشار خون و حفظ فشار پرفیوژن مغزی در بیهوشی سالمندان از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی تأثیر پوزیشن شیب سرپایین بر ثبات فشار خون سالمندان تحت عمل جراحی پروستاتکتومی رادیکال است.
روش بررسی: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل‌شده در بیمارستان شهید بهشتی همدان در سال 1401 انجام شد. 60 سالمند کاندیدای جراحی انتخابی رادیکال پروستاتکتومی باز که تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند، به‌روش دردسترس انتخاب و به‌طور تصادفی به ۲ گروه شیب سرپایین و سوپاین تخصیص یافتند. قبل از شروع جراحی، بیماران گروه پوزیشن شیب سرپایین در وضعیت 15 درجه شیب سرپایین قرار گرفتند. هنگام جراحی، بیماران گروه پوزیشن سوپاین در وضعیت خوابیده به پشت قرار داشتند. میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک در زمان‌های پس از القای بیهوشی، پس از انجام پوزیشن و در فواصل زمانی هر 30 دقیقه هنگام جراحی اندازه‌گیری و ثبت شد. داده‌ها در نسخه 22 نرم‌افزار SPSS با آزمون‌های تی‌مستقل و تحلیل واریانس اندازه‌های تکراری تحلیل و بررسی ‌شد.
یافته‌ها: در این مطالعه، میانگین سنی بیماران 4/2±60/9 سال بود. میانگین شاخص توده بدنی 3/5±24/7 کیلوگرم بر مترمربع بود. نتایج مطالعه، تفاوت آماری معنا‌داری بین ۲ گروه ازنظر میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک در تمام مراحل اندازه‌گیری نشان نداد(P>0/05). نتایج آنالیز واریانس با اندازه گیری های مکرر نشان داد اختلاف میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک  در زمان های ارزیابی از نظر آماری معنی دار  بوده است (P<0/001).
نتیجه‌گیری: براساس نتایج پژوهش حاضر، پوزیشن شیب سرپایین فشار خون بیماران را هنگام جراحی رادیکال پروستاتکتومی باز پایدار نگه میدارد.
 
واژه‌های کلیدی: شیب سرپایین، مراقبت هنگام جراحی، فشار خون، پروستاتکتومی
متن کامل [PDF 3487 kb]   (326 دریافت) |   |   متن کامل (HTML)  (287 مشاهده)  
نوع مطالعه: مقاله پژوهشي | موضوع مقاله: جراحی
دریافت: 1401/7/15 | پذیرش: 1401/8/21 | انتشار: 1401/8/10
فهرست منابع
1. Ooi KY, Pereira I, Nagar H, Simcock R, Katz MS, Parker CC, et al. Time management: Improving the timing of post-prostatectomy radiotherapy, clinical trials, and knowledge translation. Clin Transl Radiat Oncol. 2021; 31:21-7. [DOI:10.1016/j.ctro.2021.07.003] [PMID] [PMCID] [DOI:10.1016/j.ctro.2021.07.003]
2. Seigel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics, 2014. Ca Cancer J Clin. 2014; 64(1):9-29. [DOI:10.3322/caac.21208] [PMID] [DOI:10.3322/caac.21208]
3. Hugosson J, Stranne J, Carlsson SV. Radical retropubic prostatectomy: A review of outcomes and side-effects. Acta Oncol. 2011; 50(S1):92-7. [DOI:10.3109/0284186X.2010.535848] [PMID] [DOI:10.3109/0284186X.2010.535848]
4. Heidenreich A, Aus G, Bolla M, Joniau S, Matveev VB, Schmid HP, et al. EAU guidelines on prostate cancer. Eur Urol. 2008; 53(1):68-80. [DOI:10.1016/j.eururo.2007.09.002] [PMID] [DOI:10.1016/j.eururo.2007.09.002]
5. Pereira R, Joshi A, Roberts M, Yaxley J, Vela I. Open retropubic radical prostatectomy. Transl Androl Urol. 2020; 9(6):3025-35. [DOI:10.21037/tau.2019.09.15] [PMID] [PMCID] [DOI:10.21037/tau.2019.09.15]
6. Trendelenburg F. [On bladder sheath fistula operations and on pelvic elevation for operations in the abdominal cavity (Persian)]. Germany: Breitkopf & Hartel; 1890. [Link]
7. Orebaugh SL. Venous air embolism: Clinical and experimental considerations. Crit Care Med. 1992; 20(8):1169-77. [DOI:10.1097/00003246-199208000-00017] [PMID] [DOI:10.1097/00003246-199208000-00017]
8. Buchwald H. Three helpful techniques for facilitating abdominal procedures, in particular for surgery in the obese. Am J Surg. 1998; 175(1):63-4. [DOI:10.1016/S0002-9610(97)00233-X] [PMID] [DOI:10.1016/S0002-9610(97)00233-X]
9. Schaeffer E, Srinivas S, Antonarakis ES, Armstrong AJ, Bekelman JE, Cheng H, et al. NCCN guidelines insights: Prostate cancer, version 1.2021: Featured updates to the NCCN guidelines. J Natl Compr Canc Netw. 2021; 19(2):134-43. [DOI:10.6004/jnccn.2021.0008] [PMID] [DOI:10.6004/jnccn.2021.0008]
10. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021; 71(3):209-49. [DOI:10.3322/caac.21660] [PMID] [DOI:10.3322/caac.21660]
11. Rothrock J. Alexander's care of the patient in surgery. 17th ed. Amsterdam: Elsevier Health Sciences; 2022. [Link]
12. Zweifel C, Dias C, Smielewski P, Czosnyka M. Continuous time-domain monitoring of cerebral autoregulation in neurocritical care. Med Eng Phys. 2014; 36(5):638-45. [DOI:10.1016/j.medengphy.2014.03.002] [PMID] [DOI:10.1016/j.medengphy.2014.03.002]
13. Mirhosseini H, Avazbakhsh MH, Amiri MH, Entezari A, Bidaki R. Effect of oral clonidine on shoulder tip pain and hemodynamic response after laparoscopic cholecystectomy: A randomized double blind study. Anesth Pain Med. 2017; 7(6): e61669. [DOI:10.5812/aapm.61669] [PMID] [PMCID] [DOI:10.5812/aapm.61669]
14. Laskov I, Alpern S, Ronel I, Segal R, Zindel O, Zoborovsky I, et al. Cardiac function and hemodynamic changes during minimally invasive hysterectomy with pneumoperitoneum and steep trendelenburg position for patients with endometrial cancer who are obese. J Minim Invasive Gynecol. 2021; 28(5):1079-85. [DOI:10.1016/j.jmig.2020.10.005] [PMID] [DOI:10.1016/j.jmig.2020.10.005]
15. Kalmar A, Dewaele F, Foubert L, Hendrickx JF, Heeremans E, Struys M, et al. Cerebral haemodynamic physiology during steep Trendelenburg position and CO(2) pneumoperitoneum. Br J Anaesth. 2012; 108(3):478-84. [DOI:10.1093/bja/aer448] [PMID] [DOI:10.1093/bja/aer448]
16. Thiele EL, Nemergut EC. Miller's anesthesia, 9th ed. Anesth Analg. 2020; 130(6):e175-6. [DOI:10.1213/ANE.0000000000004780] [DOI:10.1213/ANE.0000000000004780]
17. Zorko N, Mekiš D, Kamenik M. The influence of the Trendelenburg position on haemodynamics: Comparison of anaesthetized patients with ischaemic heart disease and healthy volunteers. J Int Med Res. 2011; 39(3):1084-9. [DOI:10.1177/147323001103900343] [PMID] [DOI:10.1177/147323001103900343]
18. Grove SK, Burns N, Gray J. The practice of nursing research: Appraisal, synthesis, and generation of evidence. Amsterdam: Elsevier Health Sciences; 2012. [Link]
19. Oztan MO, Aydin G, Cigsar EB, Sutas Bozkurt P, Koyluoglu G. Effects of carbon dioxide insufflation and Trendelenburg position on brain oxygenation during laparoscopy in children. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2019; 29(2):90-4. [DOI:10.1097/SLE.0000000000000593] [PMID] [DOI:10.1097/SLE.0000000000000593]
20. Lestar M, Gunnarsson L, Lagerstrand L, Wiklund P, Odeberg-Wernerman S. Hemodynamic perturbations during robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy in 45 Trendelenburg position. Anesth Analg. 2011; 113(5):1069-75. [DOI:10.1213/ANE.0b013e3182075d1f] [PMID] [DOI:10.1213/ANE.0b013e3182075d1f]
21. Raimondi F, Colombo R, Costantini E, Marchi A, Corona A, Fossali T, et al. Effects of laparoscopic radical prostatectomy on intraoperative autonomic nervous system control of hemodynamics. Minerva Anestesiol. 2017; 83(12):1265-73. [DOI:10.23736/S0375-9393.17.12024-9] [PMID] [DOI:10.23736/S0375-9393.17.12024-9]
22. Sonbol AM, Ghareeb S. Comparison between the effect of trendelenburg 20 degree and straight leg raising 45 degree positions on the hemodynamics after tourniquet deflation in knee arthroscopy. Int J Med Arts. 2021; 3(3):1500-6. [DOI:10.21608/ijma.2021.62396.1262] [DOI:10.21608/ijma.2021.62396.1262]
23. Sonny A, Sessler DI, You J, Kashy BK, Sarwar S, Singh AK, et al. The response to Trendelenburg position is minimally affected by underlying hemodynamic conditions in patients with aortic stenosis. J Anesth. 2017; 31(5):692-702. [DOI:10.1007/s00540-017-2384-5] [PMID] [DOI:10.1007/s00540-017-2384-5]
ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA
ارسال پیام به نویسنده مسئول

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی قم می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق
© 2025 CC BY-NC 4.0 | Qom University of Medical Sciences Journal

Designed & Developed by : Yektaweb